Réparation labiale supérieure (entre 1/3 et 2/3) de pleine épaisseur par un lambeau hétérolabial en 2 temps de type Abbe

La classique règle des 1/3 s'applique : la technique d'Abbe permet de préleve 1/3 d'hétérolèvre sans risque de microstomie pour la zone donneuse inférieure

Il n'est donc pas possible de traiter des pertes de substance dépassant 2/3 (2/3-1/3 = 1/3) : les deux lèvres supportent sans risque de microstomie cette perte de volume au maximum

Carcinome basocellulaire
de la lèvre supérieure sclérodermiforme étendu au bord inférieur de la columelle

Limites d'exérèse et dessin du lambeau
hétérolabial inférieur . La mise en place d'une alimentration entérale est nécessaire au moins le spremiers jours

,

Dissection en place du lambeau hétérolabial inférieur pédiculé sur l'artère coronaire

Mise en place progressive du lambeau au fur et à mesure d'une dissection à la demande préservant le pédicule coronaire

Aspect en fin de premier temps.
Noter que la que la réparation de la columelle est différée à un temps ultérieur

Carcinome basocellulaire
de la lèvre supérieure sclérodermiforme étendu au bord inférieur de la columelle

Limites d'exérèse et dessin du lambeau
hétérolabial inférieur . La mise en place d'une alimentration entérale est nécessaire au moins le spremiers jours

,

Aspect à 3 semaines avant le sevrage.
L'alimentation entérale a pu être suspendue.

Temps de sevrage du péducle coronaire
(effectué sous anesthésie locale ici pour permettre l'intubation ensuite)

Aspect après sevrage et repositonnement de la ligne de Klein au niveau des lèvres rouges suéprierues et inférieures

Résultat à 1 mois du sevrage du pédicule

Résultat à 6 mois du sevrage du pédicule

Résultat à 6 mois du sevrage du pédicule

Carcinome basocellulaire de la lèvre supérieure sclérodermiforme étendu au bord inférieur de la columelle

Limites d'exérèse et dessin du lambeau hétérolabial inférieur . La mise en place d'une alimentration entérale est nécessaire au moins le spremiers jours

,

Aspect à 3 semaines avant le sevrage. L'alimentation entérale a pu être suspendue.

Temps de sevrage du péducle coronaire (effectué sous anesthésie locale ici pour permettre l'intubation ensuite)

Aspect après sevrage et repositonnement de la ligne de Klein au niveau des lèvres rouges suéprierues et inférieures

Résultat à 1 mois du sevrage du pédicule

Résultat à 6 mois du sevrage du pédicule

Résultat à 6 mois du sevrage du pédicule

Carcinome basocellulaire
de la lèvre supérieure sclérodermiforme étendu au bord inférieur de la columelle

Limites d'exérèse et dessin du lambeau
hétérolabial inférieur . La mise en place d'une alimentration entérale est nécessaire au moins le spremiers jours

Aspect à 3 semaines avant le sevrage.
L'alimentation entérale a pu être suspendue.

Temps de sevrage du péducle coronaire
(effectué sous anesthésie locale ici pour permettre l'intubation ensuite)